病例号:10022315 姓名:洪女士
来源: | 发布时间:2016/3/18 17:18:39 |
病例号:10022315 姓名:洪女士 年龄: 38岁 地址:福建省厦门市
主诉: 患者产后关节疼痛一年现病史: .易疲劳,易累,懒于运动,很爱生气,不能控制自己的脾气 .心烦,急躁。典型的急性子浑身沉重,腰腿痛,肩周和手臂都痛。起床活动一两个小时就会觉得腰腿痛加重,需要回到床上休息,平时大部份时间都要躺在床上,变天时觉得酸痛会加重.心情不好时也会感觉加重,易感冒,头也经常痛,睡觉时盖着被子怕热,肢体露出来有怕凉,自感浑身发紧(筋骨发紧或者是皮肤发紧)。吃饭还好,就是睡不着觉,在当地也看过中医,晚上才睡三四个小时还老做梦,就生一个孩子,有小产过。在当地都是用针灸理疗的手段来治疗腰腿痛,效果不好,后来在别处治疗一段时间,主要是舒筋通络,也没什么效果。顺产。生孩子之前体质差,爱感冒,经常失眠,胃痛,月经后期 25.月经期腰痛加重,经量还算正常。
既往史: 过敏史:无诊断:产后风湿病治疗: 经三个疗程的治疗,病情基本痊愈。
病人自述:产后一个多月就开始腰痛,在当地好几个大医院针灸了七八个月,未见丝毫好转,后来发展到腿痛,接下来又开始失眠经过多方治疗,还是睡不着,拉肚子,到医院检查说是肠道功能失调,平时都不能多活动,起床活动一段时间后疼痛加剧,腰都歪到一边去了,怕冷,现在经过两个多疗程的治疗后,睡眠改善了很多,也不怎么疼痛了,完全不拉肚子了,现在活动自如,已在上班了。
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符女士,辽宁省沈阳市人,2011年7月产后受空调风受寒